Кафедра эндокринологии БелМАПО

Последипломная подготовка специалистов-эндокринологов в Белорусском государственном  Ордена Трудового Красного Знамени Институте усовершенствования врачей (БелГИУВ) началась с 1958 года, когда был создан курс эндокринологии при кафедре терапии, преобразованный в кафедру на базе 1-ой клинической больницы в 1960 г. Первым заведующим кафедрой стал известный советский ученый профессор Наум Моисеевич Дразнин. Эндокринологическая служба в Республике Беларусь представляла собой сеть противозобных диспансеров в областных центрах, республиканский диспансер и эндокринологическое отделение на 30 коек в 1-й клинической больнице. Распространенность зоба в 50-е годы составляла по республике 7-8%. Основные усилия были направлены на изучение эндемического зоба в регионах Беларуси и проведение мероприятий по борьбе с ним. С 1955 года были определены конкретные меры по профилактике зоба йодированной солью и антиструмином. Кафедра эндокринологии в этот период стала координационным центром по борьбе с данной патологией. За период с 1955 по 1963 гг. было обследовано более 2,5 млн. жителей республики. Уже к концу 60-х годов были получены подтверждения эффективности противозобных мероприятий: в наиболее пораженных районах зоб стал выявляться вдвое реже.

Помимо подготовки кадров по эндокринологии, велась серьезная научно-исследовательская работа по проблемам зоба, обмена йода в организме жителей эндемичных регионов, диагностики патологии щитовидной железы и гипоталамической области, инсулиновой секреции и методам определения инсулина. Под руководством профессора Н. М. Дразнина сформировалась группа молодых ученых (И.Б. Лившиц, К.А. Радюк, Г.Д. Щекина, В.И. Баханович, Э.Е. Бриль, Г.В. Козюк, Ю.X. Мараховский). В то время сотрудниками кафедры были Н.С. Гапанович, Л.В. Лаптенок, Г.Т. Гельман, которые активно развивали основные направления клинической эндокринологии. В 1962 году на IV научной конференции было организованно Белорусское научное медицинское общество эндокринологов, на заседаниях которого регулярно докладывались и обсуждались на­учные и практические достижения в этой области.

С 1971 года кафедра осуществляла научное руководство решением проблемы выявления начальных стадий диабета среди работников промышленных предприятий Минска и областных центров, поскольку отмечался рост заболеваемости сахарным диабетом. Только в Минске на учете состояло 7 тысяч больных с данной патологией.

С 1973 по 1985 гг. руководство кафедрой осуществлял доцент Н.С.Гапанович — один из основоположников хирургической эндокринологии в Республике Беларусь. Его ученики работают во многих городах Республики. В этот период вся самая сложная терапевтическая и хирургическая эндокринная патология сосредотачивалась на клинической базе кафедры во 2-й городской клинической больнице.

Клиническое направление в эндокринологии в это время развивали сотрудника кафедры: доцент Л.В. Лаптенок — диетотерапия и клиника сахарного диабета и его осложнений, доцент В.И.Баханович — аутоиммунный тироидит и иные заболевания щитовидной железы, ассистент Г.В. Козюк — патофизиология подросткового периода.

С 1985 по 1998 гг. кафедру возглавляла профессор Е.А.Холодова. Под ее руководством начался новый этап в развитии эндокринологии в Республике Беларусь, были осуществлены новые подходы в подготовке квалифицированных специалистов на основе современных технологий и международных программ. Ежегодно стали проводиться курсы по диабетологии для средних медицинских работников, по детской эндокринологии для педиатров, детских эндокринологов и терапевтов. Была разработана программа для обучения пациентов самоконтролю и изданы методические рекомендации для преподавателей школ сахарного диабета. Модель трехступенчатого обучения «врач-сестра-больной» была признана лучшей в странах СНГ.

В этот период произошло расширение и обновление состава кафедры. В 1985 г., после окончания аспирантуры, ассистентом на кафедру пришла Л.И. Данилова, защитившая кандидатскую диссертацию на тему «Состояние пролактотропной и ренин-ангиотензиновой системы при хроническом гломерулонефрите» (1986, научные руководители – профессор А.С.Чиж и профессор И.Б.Лившиц). Л.И. Данилова была активно вовлечена в оказание лечебно-консультативной помощи пострадавшему после аварии на Чернобыльской АЭС населению Белоруссии, разработку методов ранней диагностики и профилактики заболеваний щитовидной железы, эндемического зоба, подготовку врачей по тироидологии и клинической эндокринологии. Дальнейшая ее лечебная и научная работа были связаны с проблемами аутоиммунных эндокринных болезней и радиационной эндокринологии, метаболическими и нейроэндокринными заболеваниями, онкоэндокринологией.

С 1984 года на кафедре работала В.И.Шутова сначала в качестве аспиранта, а с 1989 года в должности ассистента и далее — доцента. В.И.Шутова занималась проблемами осложнений сахарного диабета. Ее кандидатская диссертация посвящена синдрому диабетической стопы. Доцент В.И. Шутова имеет более 40 печатных работ, соавтор 3 монографий, учебных программ, учебно-методических пособий.

С 1992 года на кафедре после окончания аспирантуры в качестве ассистента работала 3.В. Забаровская. Она занималась разработкой схем инсулинотерапии при сахарном диабете, этой теме посвящена ее кандидатская диссертация. С 1998 года доцент 3.В. Забаровская возглавила курс эндокринологии при кафедре терапии в БГМУ, защитила докторское диссертационное исследование по проблемам сахарного диабета у беременных (2013).

С 1996 г. на кафедре после окончания ординатуры работала И.И. Бурко в должности ассистента, далее — доцента. Тема диссертации, защищенной в 2002 г., посвящена проблемам патологии щитовидной железы у работников металлургического производства. И.И. Бурко имеет более 60 печатных работ, автор и соавтор 15 учебно-методических пособий, учебных программ. С 1998 года выполняет обязанности секретаря Общественного Объединения «Белорусской ассоциации эндокринологов» и принимает активное участие в подготовке и проведении заседаний эндокринологической ассоциации. С 2007 года — член EASD, в 2013 году принята в Члены Европейского Общества Эндокринологов (ESE), участвует в работе Общественного Объединения «Детский диабет».  Сфера ее научных интересов связана с тироидологией, проблемами сахарного диабета у беременных, репродуктивного здоровья. Выполняет докторское диссертационное исследование по эндокринным нарушениям в репродуктивной системе.

С 1998 г. в должности ассистента на кафедре работала Ю.Н. Бойко, которая ранее обучалась в клинической ординатуре на кафедре (1987-1989). Защитила кандидатскую диссертацию в 1994 г. «Особенности гормонального статуса детей раннего возраста, родившихся спустя 5 лет после аварии на Чернобыльской АЭС».

С 1996 года в должности доцента кафедры работал кандидат медицинских наук Г.В. Козюк. Отвечал за лечебную работу на кафедре и экстренную медицинскую помощь эндокринным пациентам в республике. Автор более 40 печатных работ. В круг его научных интересов входили патология менопаузы, сексуальные нарушения и проблемы, связанные со старением организма.

Важным научным направлением кафедры эндокринологии БелМАПО является проблема сахарного диабета и ассоциированных заболеваний. С 1993 г. в Беларуси реализуется государственная программа «Сахарный диабет», функционируют школы по обучению самоконтролю пациентов с сахарным диабетом.

Основной клинической базой кафедры с 1985 г. является УЗ «10-ая городская клиническая больница» (отделение эндокринологии на 80 коек). Клиническими базами также являются ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения», УЗ «Минский городской эндокринологический диспансер». Функционируют школы для обучения пациентов с сахарным диабетом, метаболическим синдромом, заболеваниями щитовидной железы. Сотрудники кафедры ведут активную лечебную и консультативную работу, оказывая помощь лечебным учреждениям города и республики. Традиционно всю республиканскую экстренную медицинскую помощь осуществляют сотрудники кафедры эндокринологии БелМАПО.

С 1998 г. кафедрой заведует доктор медицинских наук, профессор Л.И. Данилова. В марте 1999г. Л.И.Данилова защитила докторскую диссертацию «Клинико-патогенетические механизмы формирования аутоиммунных заболеваний щитовидной железы у жителей Белоруссии». Профессор Л.И. Данилова — член ЕASD с 1994 года, Международной федерации диабета, Международной ассоциации клинических эндокринологов. Являлась главным внештатным эндокринологом Министерства здравоохранения Республики Беларусь, главным эндокринологом белорусско-американского проекта по изучению тироидного рака и других заболеваний щитовидной железы в поставарийный период, руководителем проектов международного научно-образовательного сотрудничества с университетскими клиниками Японии, Нидерландов, Германии, проекта ПРООН по созданию международного центра заболеваний щитовидной железы. С 2001 года и по настоящее время — председатель специализированного Ученого Совета по защите докторских и кандидатских диссертаций по специальностям «эндокринология» и «клиническая лабораторная диагностика». С 2008 г. являлась сопредседателем Белорусской ассоциации эндокринологов. Под ее руководством подготовлено 13 кандидатов медицинских наук, выполняются 4 кандидатские и 3 докторских диссертационных исследования. Профессор Л.И. Данилова — автор более 300 печатных работ, 6 монографий, 40 учебно-методических пособий и инструкций на метод, 6 патентов. За активную и плодотворную просветительскую, научную и педагогическую деятельность профессор Л.И.Данилова награждена медалью «Францыска Скарыны» (2014).

С 1998 г. на кафедре работает доцент А.А.Романовский. С 2000 г. — ассистентом, а с 2008 года — доцентом. В 2000 г. им защищена кандидатская диссертация по результатам исследования аутоиммунных механизмов развития заболеваний щитовидной железы (научный руководитель – профессор Данилова Л.И.). Является членом EASD. Научные интересы: сахарный диабет и его осложнения, заболевания щитовидной железы. А.А. Романовский работает над выполнением докторской диссертационной работы, посвященной проблемам сердечной недостаточности и других осложнений при сахарном диабете, руководит научно-практическим исследованием по разработке лечебных подходов при сердечной недостаточности у лиц с сахарным диабетом. А.А. Романовский —  «Отличник здравоохранения Республики Беларусь», автор более 50 публикаций, соавтор монографии, 10 учебно-методических пособий, инструкций на метод, 2 патентов.

2000г. на кафедре работала доцент Н.В. Мурашко, в 2005 г. защитившая кандидатскую диссертацию по теме «Роль дегидроэпиандростерона сульфата в генезе инсулинорезистентности при метаболическом синдроме» (научный руководитель – профессор Данилова Л.И.). Автор более 50 печатных работ, соавтор монографии, 15 учебно-методических пособий, инструкций на метод, учебных программ. Руководила исследованиями по изучению нейроэндокринных нарушений у мужчин.

С 1998 г. на кафедре работает доцент Д.В. Радюк, в 2005 г. защитивший кандидатскую диссертацию по теме «Сахарный диабет 2 типа у детей» (научный руководитель – профессор Данилова Л.И.). Научно-практические исследования касаются нейроэндокринных нарушений, выполняет докторское диссертационное исследование по нейроэндокринным заболеваниям, новым методам их диагностики и лечения. Член EASD,  международного общества эндокринологов. Соавтор монографии, 10 учебно-методических пособий, инструкций на метод, учебных программ.

С 2004 г. на кафедре работала в должности профессора доктор медицинских наук, профессор В.М.Дрозд, внесшая важный вклад в разработку методов ранней диагностики рака щитовидной железы у детей Республике Беларусь, внедрение новых диагностических подходов в тироидологии. Ее докторское диссертационное исследование было посвящено радиационно-индуцированному раку щитовидной железы у детей (1998). В.М.Дрозд являлась главным специалистом по ультразвуковым исследованиям белорусско-американского проекта по изучению тироидного рака и других заболеваний щитовидной железы в поставарийный период, руководителем проектов международного научно-образовательного сотрудничества с университетскими клиниками Германии, Японии, руководителем международного проекта ПРООН по созданию центра заболеваний щитовидной железы, экспертом МАГАТЭ, экспертом ВОЗ по эндокринным дисрапторам. Профессор В.М.Дрозд – член специализированного Ученого Совета по защите докторских и кандидатских диссертаций по специальностям эндокринология и клиническая лабораторная диагностика при ГУО БелМАПО. В.М. Дрозд — автор более 300 публикаций, 6 монографий, 6 патентов, ею подготовлено 8 кандидатов медицинских наук. Профессор Дрозд В.М. возглавляет международный фонд Арника «Помощь пациентам с радиационно индуцированным раком щитовидной железы».

Кандидатская диссертация доцента кафедры М.Л.Лущика — «Дифференциальная диагностика узловых заболеваний щитовидной железы методом трехмерной реконструкции ультразвукового изображения» (2007, научный руководитель — профессор Дрозд В.М.). Доцент М.Л.Лущик руководит научно-практическими исследованиями по изучению метаболических заболеваний, тироидных новообразований различной природы, разработке и внедрению малоинвазивных технологий в тироидологию. Являлся заведующим Центральной исследовательской лаборатории БелМАПО, научным руководителем проектов ГНТП по разработке профилактических и лечебных технологий при заболеваниях щитовидной железы, метаболических нарушениях, сочетанной эндокринной патологии. Член ОО БОЭ,  EASD, ATA. Регулярно выступает с докладами на международных конгрессах по изучаемым проблемам. Автор 150 публикаций, соавтор 2 монографий, 10 учебно-методических пособий, учебных программ, 10 инструкций на метод, 2 патентов.

Кандидатская диссертация старшего преподавателя Н.А. Ярошевич посвящена нейроэндокринным и метаболическим факторам, формирующим высокие риски сосудистых катастроф у мужчин с сахарным диабетом (2014,  научный руководитель – профессор Л.И.Данилова). Н.А. Ярошевич прошла обучение в клинической ординатуре на кафедре в1995-1997 гг., сотрудник кафедры с 2000 г., член европейской ассоциации по изучению сахарного диабета. Сфера ее научно-практических интересов – сахарный диабет и диабетическая стопа, диабетическая полиневропатия, метаболические и нейроэндокринные нарушения. Член EASD, секретарь БНГО «Детский диабет». Н.А.Ярошевич – автор более 40 публикаций, соавтор 10 учебно-методических пособий, учебных программ, инструкций на метод.

Направление деятельности кафедры в настоящее время — эндокринные заболевания различной природы, метаболические нарушения в разных возрастных группах, предиабет и сахарный диабет, моно- и полигенные варианты сахарного диабета, новообразования щитовидной железы различной природы, нейроэндокринные заболевания, репродуктивные нарушения. Отдельное направление – превентивная эндокринология. В научных исследованиях по этим направлениям участвуют сотрудники, аспиранты и соискатели кафедры. В 1996 — 2012 гг. в рамках международного гуманитарного сотрудничества Республиканского общества Красного Креста сотрудники кафедры проводили скринирующие обследования населения районов Брестской и Гомельской областей, пострадавших в результате аварии на ЧАЭС. Выборочные скринирующие осмотры разных возрастных групп населения сотрудниками кафедры продолжаются. Все сотрудники кафедры неоднократно стажировались по эндокринологии в ведущих клиниках Японии, Германии, Великобритании, США, Франции, Австрии.

Ежегодно на базе кафедры обучается более 250 врачей. Результаты клинических исследований сотрудников кафедры печатаются в республиканских и международных сборниках и журналах, обсуждаются на международных конгрессах по различным проблемам эндокринологии.

За годы существования кафедры подготовлены 3 доктора и 25 кандидатов медицинских наук, обучено более 6,5 тысяч врачей (более 280 циклов), около 80 ординаторов и 15 аспирантов, опубликованы сотни статей, десятки методических рекомендаций и монографий, клинических руководств («Справочник по эндокринологии», «Заболевания щитовидной железы», «Методы вычислительной термографии в медицине», «Болезни щитовидной железы и ассоциированные заболевания», «Метаболические нарушения у детей и подростков с избыточной массой тела», «Болезнь Грейвса: современные диагностические и лечебные подходы», «Инсулинорезистентность» и др.)